폐암 초기 증상과 저선량 폐 CT

 

 

 

 

안녕하세요

동네병원 검진 실장 임상병리사입니다.

병원에 가끔 오시는 60대 부부가 계시는데요. 어느 날 부인 혼자서 검진을 하러 오셨습니다. 남편이 등이 아프다고 자주 하셔서 병원에 가서 검사를 했더니 폐암이 많이 진행되었다고 합니다. 남편은 몇 해 전에 교사로 퇴직하신 분이셨어요. 평소에 건강했는데 너무나 갑작스러웠다고 했습니다. 

 

오늘은 폐암에 대해서 함께하겠습니다.

 

 

●폐암 증상

 

 

*폐암 초기 증상

폐암은 일반적으로 암이 상당히 진행되어야 증상이 나타나게 되는데요. 증상이 감기와 흡사하게 나타나기 때문에 환자 스스로 자각하기가 어렵습니다. 폐암 초기 증상으로는 마른기침과 객혈, 목 쉰소리, 흉부 통증, 호흡곤란, 뼈의 통증과 골절 등입니다.

 

 

*폐암 말기 증상

호흡 및 음식물 섭취 곤란, 가슴 통증, 각혈, 2주 이상 지속되는 기침 증상 이러한 증상들은 주로 병기가 꽤 진행된 후에 발생하는 폐암 말기 증상에 속합니다.

 

 

●폐암 생존율

 

 

*폐암 발생 건수는 국내 암중 4위지만 사망률은 1위를 차지하고 있어요. 5년 생존율은 27.6%로 췌장암 다음으로 낮으며, 수술이 가능한 조기 단계에서 발견되는 경우는 20.7%에 불과합니다. 폐암 사망자수는 간암이나 대장암으로 인한 사망보다 월등히 많고, 위암 췌장암 및 담도암으로 인한 사망의 합만큼 많은 숫자입니다. 국내뿐만 아니라 세계적으로도 암 사망률 1위는 폐암입니다.

 

 

*폐암 3기 4기 생존율

2019년에 발표한 보건복지부 중앙암등록본부의 자료에 따르면 원격 전이된 폐암의 생존율이 남성은 5.8%, 여성은 12.1%로 나타났습니다. 하지만 현재 암 진료 연구가 활발하게 진행되고 있어 폐암 생존율을 높일 수 있는 가능성이 많아집니다.

 

 

 

 

●국가 건강 검진 폐암 검사

 

 

 

 

*국가 건강검진 폐암 검사 대상자

-만 54-74세인 폐암 발생 고위험군 중 다음 기준 중 어느 하나에 해당하는 자입니다.

(폐암 발생 고위험군은 30 갑년(하루 평균 담배 소비량(갑) × 흡연기간(년)) 이상의 흡연력을 가진 자입니다.)

1. 해당 연도 전 2년내 일반 건강검진의 문진표로 흡연결과 현재 흡연 여부가 확인되는 자.

2. 건강보험 금연치료 참여자 중 사업 참여를 위해 작성하는 문진표로 흡연력이 확인되는 자.

 

 

*폐암 검사 비용

검진 비용 (약 11만 원)중 10% 본인부담(약 1만 원 정도) 과 무료(건강보험료 하위 50% 가구나 의료급여 수급권자)입니다.

 

 

*폐암 검사 방법

-16열 이상의 전산화 단층 촬영장치(CT)를 이용하여 3.0Gy이하의 방사선량으로 1.5mm 미만 절편 두께로 검사를 시행합니다. 

 

 

*저선량 폐 ct (LDCT)

폐암 진단에서 정확도가 가장 높은 검사는 흉부 CT이지만 방사선 노출량 문제로 정기검진 적용은 어렵습니다. 이에 반해 저선량 CT(LDCT)는 일반 CT에 비하여 방사선이 1/10 정도이며 정확도는 높아서 정기검진 적용이 가능합니다 

 

 

 

* 건강검진 폐암 결과 판정 기준

공단검진 판정기준이지만 공단 검진이 아니고 개인적인 검사를 하신분도 참고하시면 되겠습니다.

 

 

 

 

*폐암 결과 통보서

 

 

 

 

 

폐암 검진에서 이상소견이 없더라도 정기 검진을 받아야 하고 현재 흡연자의 경우 반드시 금연하셔야 폐암 발생을 예방할 수 있습니다. 흡연자가 비흡연자에 비해 폐암 발생 위험이 15배에서 80배까지 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 검진 후에도 폐암 의심되는 증상 (체중감소, 객혈, 감지기 진행되는 호흡곤란 등)이 있으면 즉시 의사와 상담하셔야 합니다.

폐암으로 진단받은 사람 중 요건(건강보험료 등)을 갖춘 사람은 암환자 의료비를 지원받을 수 있다고 하니 꼭 검진을 받으시기 바랍니다. (관할 보건소 문의)

 

 

 

 

 

폐질환 검사