안녕하세요
동네병원 검진 실장입니다.
이상지질혈증의 증상이 있으신 분들은 저밀도 콜레스테롤에 대해 예민하십니다. 오늘은 이상지질 혈질 중에 나쁜 콜레스테롤이라 불리는 저밀도(LDL) 콜레스테롤을 중심으로 살펴보겠습니다. 콜레스테롤 농도를 잴 때 원심분리기를 이용하는데 원심분리기는 원심력을 이용하여 밀도 차에 따라 물질을 분리합니다. HDL(고밀도)은 밀도가 높아 원심분리기 아래로 가라앉고, LDL(저밀도)은 밀도가 낮아 원심분리기 위로 뜬다고 합니다.
♠콜레스테롤은 혈액 속에 있을 때의 기능에 따라 종류가 나뉩니다. 콜레스테롤은 간에서 합성되거나 음식물로 섭취되어 혈액을 타고 각 장기로 운반됩니다. 사용되지 않은 콜레스테롤은 다시 간으로 돌아와 새로운 콜레스테롤을 만드는 재료가 됩니다.
HDL(고밀도) 콜레스테롤은 혈액 속에서 간으로 운반되기까지의 상태를 가리키고,
LDL(저밀도) 콜레스테롤은 간에서 혈액 속으로 운반되기까지의 상태를 가리킵니다.
♠이상지질혈증은 총 콜레스테롤, 고밀도(HDL)콜레스테롤, 저밀도(LDL) 콜레스테롤, 중성지방입니다.
이상지질 검사에서 직접적으로 검사해서 측정하는 것은 총 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 중성지방 이 세 가지입니다. LDL 콜레스테롤은 이 세가지의 결과 수치를 이용해서 계산되는 결과를 사용합니다. 하지만 중성지방 농도가 400mg/dl 보다 높으면 LDL이 과소 추정되는 한계가 있어서 중성지방이 400이 넘은 환자의 검체는 LDL을 직접 검사해서 측정합니다. 일반 건강검진에서 중성지방이 400이 넘으면 LDL 콜레스테롤은 계산 수치가 아닌 직접 검사한 수치를 적용합니다.
♠이상지질혈증 치료는 나쁜 콜레스테롤이라고 불리는 LDL 콜레스테롤 수치에 따라 결정됩니다. LDL 콜레스테롤은 이상지질혈증을 진단하고, 약물치료의 시작, 약물 용량 조절에 가장 중요한 지표가 됩니다. 적절한 식사습관과 유산소 운동, 금연과 같은 생활습관 개선과 약물치료로 LDL 콜레스테롤을 조절하면 심혈관질환 발생을 감소시킬 수 있습니다.
♠LDL 콜레스테롤 계산
*LDL 콜레스테롤 수치는 Friedewald 공식에 의해 다음과 같이 계산됩니다.
*LDL콜레스테롤 자동 계산기입니다.
LDL 계산기 및 이상지질혈증 판정
Friedewald 공식에 따라 LDL를 계산하고, 콜레스테롤 수치를 입력하면 일반건강검진 판정 기준에 따라 판정해 주는 앱니다.
occupationalhealthblog.net
♠일반 건강검진 이상지질혈증 판정기준입니다.
*LDL 콜레스테롤 수치
정상 : 130 미만
경계 : 130-159
질환의심 : 160 이상
*HDL 콜레스테롤 수치
정상 : 60 이상
경계 : 40-59
질환의심 : 40 미만
♠심혈관계 질환 위험인자와 위험도를 정확히 확인합니다.
이상지질혈증은 특별한 증세를 일으키지는 않는 경우가 대부분이지만 장기간 방치하면 콜레스테롤이 혈관벽에 쌓여 혈관이 좁아지거나 막혀 협심증 심근경색, 뇌졸중과 같은 심혈관계 질환이 생길 수 있습니다.
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