매독 증상 검사 결과 수치 비용

 

안녕하세요 

사랑받는 동네병원 임상병리사입니다.

 

오늘은 매독검사에 대해서 함께하겠습니다.

매독은 트레포네마 팔리듐균에 의해 발생하는 성병입니다.

 

성병 검사인 매독검사는 검사실에서 자주 하는 검사입니다.

채용신체검사에 포함되는 항목이기도 하고요.

(경성 하감 국소림프절병증 발진 발열 권태감 림프절병증 점액성병변 망막염 편평콘딜롬 등의 증상이 있을 시)

성병인 매독의 증상이 의심되거나 생식기 궤양이 있을때 매독검사를 합니다.

 

예전에 병원에 근무할 때 

직원중 한 분이 혈액 종합검사에서 RPR매독검사 양성 결과가 나왔던 적이 있었습니다.

조금 불편한 상황이기도 합니다.

모든 검사 결과는 철저하게 본인에게만 통보하고 본인만 알게 합니다.

 

 

 

●매독 증상

1기 매독은 통증이 없는 피부 궤양입니다.

주로 발생하는 곳은 성기 부위나 항문 주위입니다. 

치료를 하지 않으면 2기로 진행합니다.

 

2기 매독은 피부의 발진과 점막의 병적인 증상이 특징입니다.

주로 발생하는 곳은 손바닥과 발바닥에 나타납니다.

 

3기 혹은 후발 매독은 다양한 내부 장기 침범. 눈, 심장, 대혈관, 뼈, 관절 등에 나타납니다.

 

신경매독은 뇌막 자극, 뇌혈관을 침범합니다.

 

 

 

●매독검사

성병 매독검사는 두 가지가 있습니다.

 

트레포네마 검사와 비 트레포네마 검사입니다.

 

 

-트레포네마 검사 종류

*VDRL

*RPR

*USR

 

 

-비트레포네마 검사 종류

*FTA-ABS

*TPHA

 

 

 

●검사 준비

-일반적으로 혈액으로 검사합니다. 금식할 필요는 없습니다.

-특수한 경우에 필요에 따라 뇌척수액, 피부병변, 안구 속의 안구 방수 등을 채취할 수도 있습니다.

 

 

●검사판정

 

 

비트레포네마 역가 검사로 치료 상태를 확인할 수 있고요

 

트레포네마 검사는 매독 감염 후 평생 양성으로 남습니다.

하지만 매독 활성도와는 관련이 없어 임상적으로 의미는 없습니다.

 

매독 전염력은 1.2기에 높으며 1회 접촉 시 약 50~60% 유병율을 가집니다.

 

만기 매독은 거의 전염력이 없습니다.

 

치료하지 않은 매독은 1/3은 3기 매독으로 이행하고

1/3은 평생 증상 없이 잠복 매독으로 지나며

1/3은 자연 치유됩니다.

 

RPR검사에서 양성반응이고 TPHA검사에서 음성반응이면

FTA-ABS 검사를 하여 확진하거나 2~3주 후에 TPHA검사를 다시 합니다.

 

감염 후 6주 정도 후에 검사하는 게 양성으로 나올 확률이 높습니다.

그전에 검사하면 감염이 되었더라도 검사 결과가 음성이 나올 수 있습니다.

 

 

 

 

 

●검사 방법

 

-RPR 검사

주로 일반인들을 대상으로 하는 선별검사에 사용됩니다.

채용신체검사는 주로 RPR검사를 합니다.

 

 

-정성 법

검사 카드에 적정량의 환자 혈청과 검사시약을 섞은 후 수평 회전기에 회전시킵니다.

반응시간이 끝나면 검정 탄말의 응집 유무로 판정합니다.

 

 

-정량법

생리식염수와 환자 혈청을 동량, 단계적으로 희석하여 양성반응이 나타나는 희석배수를 환자 혈청의 항체가로 합니다.

 

 

 

 

RPR 검사의 경우 위양성이 2% 정도 나올 수 있다고 합니다.

양성이 나올 경우 확인 검사가 필요합니다.

 

 

-RPR 검사 카드입니다. 

카드 위에 환자 혈청과 시약을 섞여서 혼합하여 검사합니다.

 

 

 

 

-검사 후 결과 판정 견본입니다. 

검정 탄말의 응집이 점처럼 보일때(왼쪽)가 음성이고 

검정 탄말의 응집이 퍼져 보일 때(오른쪽)는 양성입니다.

 

 

 

-매독 혈액검사 결과 수치입니다.

매독 혈액검사는 결과 수치 값이 1.0 미만일 때 음성 판정입니다.

 

 

 

●매독검사비용

비용은 병원마다 다르지만 RPR검사일 경우에는 10000원~20000원 정도 합니다.

 

 

 

 

 

비트레포네마 검사인 RPR 검사입니다. 일반적인 매독검사, 신체검사 등에 쓰이는 검사입니다.